每年都有不少孩子因为过敏性紫癜拖成了紫癜性肾炎，家长常说“之前只是腿上起红点，怎么突然就查出肾出了问题？”其实，紫癜最怕的就是“表面不吓人，实则伤肾”。
很多人以为紫癜只是皮肤病，实则不然。过敏性紫癜是一种系统性血管炎，最常波及的器官之一就是肾脏。一旦出现紫癜性肾炎，恢复过程会比单纯皮肤型要复杂得多，严重者甚至可发展为慢性肾炎、肾功能不全。
那么，哪些信号提示肾脏已被累及呢？
第一，尿检异常是最直接的表现。比如尿中出现蛋白、红细胞，说明肾小球滤过功能已经受损。有的孩子没有明显症状，家长也没注意，等常规体检发现问题时，往往已经发展了一段时间。
展开剩余47%第二，水肿和高血压是进展期的表现。孩子早晨起床眼皮肿，或者下肢浮肿，要高度怀疑肾脏是否参与。同时，血压升高是肾损伤加重的重要指标，尤其是小年龄段的孩子，一旦发现高血压要马上就医。
第三，病程拖得越久、复发越频繁，越容易引起肾脏受累。很多孩子因为早期治疗不规范、停药太快、频繁诱发紫癜复发，反复炎症最终殃及肾脏。
我的建议是：过敏性紫癜一旦确诊，就应定期做尿检，即便皮疹退了，也要持续观察至少半年以上。不要盲目乐观，更不能擅自停药。同时，生活中要避免感冒、过敏、疲劳等诱因，注意饮食清淡，避免加重肾脏负担。
我想告诉大家的是，紫癜治疗一定要精准规范化、一定要通过治疗达到稳定抗复发水平。尤其要防患于未然，把伤肾的风险扼杀在早期。因为一旦肾脏受损，孩子的康复之路就会变得更加艰难。守好尿检，守住健康，这是我们共同的目标。
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